南京太乙堂中医院坐落于紫金山下的繁华市区,在这里有一位中医名专家,他师从名门,有医德更有医术,在他的门诊候诊室总是满满当当,很多患者是远道慕名而来的,说起他,他们纷纷伸出大拇哥。他就是南京太乙堂中医科首席坐诊专家梁世界院长。
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梁院长认为,血糖管不好,大脑很受伤,糖尿病患者的中风风险大约是非糖尿病人群的2~4倍。糖尿病是中风的主要危险因素之一。
中风具体分为缺血性卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑出血),其中,糖尿病患者发生缺血性卒中的比例更高。2022年一项发表在《神经学杂志》涉及约83.8万患者的研究发现,我国急性缺血性脑卒中患者中,每3例中就有1例合并或可能合并糖尿病。
为什么糖尿病发生中风的风险高呢?这与高血糖加速大血管及微血管病变,加速动脉粥样硬化发生有关。而且糖尿病作为一种代谢性疾病,不少2型糖尿病患者确诊时伴有肥胖、高血压、高血脂等情况,同样不利心脑血管健康。而大部分中风的病理基础就是动脉粥样硬化。
糖尿病患者一旦发生中风,病情也比非糖尿病更为严重,预后更差,更容易出现肢体功能障碍和认知障碍,住院时间更长,再次中风以及死亡的风险更高。
所有糖尿病致死原因中,脑血管疾病约占15%。所以对于糖尿病患者来说,除了做好血糖管理,提前了解中风相关信息非常重要。
梁院长告诉大家,一旦发生中风,脑细胞和神经细胞都会受到波及,从而影响全身。据统计,中风后约有70%~80%的患者存在不同程度的功能受损,如偏瘫、言语障碍、认知功能障碍、情感障碍等。
1.行动受影响
偏瘫是中风常见后遗症,患者肢体运动控制能力与协调能力变差,如步行能力受到影响,上肢及手功能也存在不同程度的障碍。
2.说话表达受影响
患者会有不同程度的听理解障碍和语言表达障碍,出现阅读、计算、写字能力的下降,严重影响与他人的交流。
3.出现认知障碍
中风也可能导致认知障碍,比如出现反应迟钝、记忆力减退、注意力无法集中、言语表达能力变差等表现。
4.吞咽功能受影响
有些患者会出现吞咽障碍,如饮水呛咳、进食困难等表现。
5.情绪受到影响
一方面,有些患者因不能康复到病前状态,生活无法自理、无法正常工作等,长期沉浸在悲观情绪中;另一方面,脑损伤可能导致抑郁,出现情绪的控制能力减弱,情绪波动大,情感脆弱,易伤感,无故忧虑等。